lunes, 7 de mayo de 2012

FRACTURA DE APOFISIS EXTENSORA DE TERCER FALANGE

Equino macho de tres años cuarto de milla, cuadrero, recien domado, luego de un trabajo queda con una claudicacion de 2º (2/4). Se deriva al C.C.E. para la cirugia.
A la inspeccion se observa una deformacion en la cara anterior de la cuartilla sobre el rodete coronario, dolorosa a la palpacion con leve aumento de temperatura. (Foto 1).
En la toma radiografica L.M. se observa la fractura de la aposisis extensora (foto 2), tambien denominada tipo IV. (foto 3)
Diagnosticos diferenciales: Otras fracturas de 3º falange; Fractura de 2º falange; formas falangicas; flemon coronario.  
Pronostico: Reservado. Por la posibilidad que se desarrolle una E.A.D. en la articulacion interfalangica distal.
Tratamiento: Se decidio la fijacion interna debido al tamaño del fragmento, otra posibilidad es la extraccion del mismo.
Tecnica: Con radiografias intra-quirurgicas luego de una incisopuncion en piel, se guia el orificio (foto 4 y 4-A), luego se coloca el macho roscador (foto5) y por ultimo se coloca el tornillo del largo adecuado (foto 6), en este caso se utilizo uno de cortical de 3,5mm de diametro con tecnica de compresion. Por ultimo se sutura con hilo no absorvible la piel. (foto 7).
Se coloca una bota de yeso, por 20 dias (foto 8) y se lo deja en box 60 dias para luego soltarlo a un potrero por 120 dias mas con controles radiograficos cada 2 meses.


foto 1
                  

foto2















foto 4






















foto 3






 
                                              

foto 4-A

foto 5               















                                                                                
                               
foto 6

foto 7
                       










                
foto 8


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