Hembra, cuarto de milla de 6 años, claudicacion 2/4 de aparicion brusca luego de una carrera, con tumefaccion del nudo del M.A.I. (fotos 1 y 2 ) dolor a los movimientos pasivos articulares y mucho dolor a la palpacion por debajo del sesamoideo lateral, lo que hizo pensar en una fractura de base de sesamoideo.
Se tomaron las incidencias radigraficas estandar del nudo y se observo la lesion en las tomas L.M. y A.P.L.M.O. (fotos 3 Y 4 ).
Tratamiento: Se decide el tratamiento quirurgico, con la extraccion del fragmento. Existe la posibilidad del tratamiento conservador, pero debido a la edad del animal en cuestion, se opta por la primera opcion para tener un retorno mas rapido a las pistas.
Se realizo un abordaje por la cara palmar del nudo (foto5), incidiendo el lig sesamoideo central, en forma paralela a sus fibras, se identifico el fragmento y se lo debrido con bistiri nº 15 tratando de dañar lo menos posible dicho ligamento, para luego extraerlo (foto 6).
Se tomo una R.X. intra-quirurgica (foto 7) para descartar la presencia de alguna esquirla, se cerro la herida en 3 planos con vicril 2-0 y se coloco un vendaje de rutina.
Se indico un reposo en vbox de 60 dias y luego caminatas a mano durante 30 dias mas antes de commenzar el entrenamiento para correr.
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