jueves, 6 de septiembre de 2012

TOS CRONICA POR CUERPO EXTRAÑO EN TRAQUEA

Equino macho, 9 años tordillo, S.P.C. adquirido hace un par de meses para correr cuadreras (Foto 1), los propietarios notan un fuerte olor a podrido en el box proveniente de la respiración del caballo, y una tos persistente, lo tratan con antibióticos pensando en una infección pulmonar, mejora temporalmente hasta que se suspende la medicación.
Se consulta al veterinario clínico el cual mediante endoscopia observa el cuerpo extraño, colgando del techo de la primera porción de la traquea (Fotos 2 y 3). Trata de extraerlo usando una pinza de biopsia pero a pesar de la tracción ejercida, no cede. Se decide hacer una R.X. de laringe para observar adonde se anclaba el cuerpo extraño, apreciándose el lazo en 8 dentro de la luz de la traquea y por fuera un gran nudo ( Fotos 4 y 5), ésto sumado al aspecto del hilo que se vio a la endoscopia, mas la cicatriz debajo de la vena linguofacial (Foto 6) lugar de abordaje para la aritenopexia, se concluye que el animal fue operado previamente, dato no sabido por los actuales propietarios.
Debido a la gravedad de la tos y para que el caballo pueda desarrollar la actividad para la que fue adquirido se decide realizar la cirugía para extraer el material de sutura, Ethibond nº 5.
Tratamiento: Bajo anestesia general inhalatoria se procedió al abordaje como si se tratara de una aritenopexia, llegando a lateral del cartílago cricoides, con mucha dificultad por la gran fibrosis que había, al no poder identificar el nudo, se realiza una segunda insicion en ventral, entre el primer anillo traqueal y el cricoides en la membrana crico-traqueal, identificando el hilo, y traccionando se logra pasar el nudo hacia la luz de la traquea y así extraerlo (Foto 7). Se sutura la primera insicion en dos planos y la segunda se deja para que cicatrice por segunda intención.
Se realiza el pos operatorio con ceftiofur y gentamicina por 6 días y se le da un mes de reposo.
Cirugía realizada en el C.I.E. de la ciudad de Córdoba.


foto 1













                                      

foto 3


foto 2












foto 4 (flecha azul:lazo, flecha roja nudo)






















foto 5 ( remarcado sobre el hilo)




















foto 6














foto 7















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